今年21岁的小姜即将大学毕业，她选择和同学们一起复习考研。复习期间，小姜经常腹部胀痛，当时她以为是精神紧张，就没太在意。

今年6月份，小姜收到了梦寐以求的硕士研究生通知书，然而，此时她的肚子疼痛越发频繁，腹胀更加严重。家人发现小姜身体不对劲，坚持让她去医院检查。当小姜来到医院检查时，医生的诊断结果让她大吃一惊，原来她的胰体尾部有占位性病变，胰腺肿瘤的可能性很大！这样的结果让小姜和她的家人一时之间都无法接受...

为了寻求进一步的诊断和治疗，家人带着小姜来到我院胃肠肝胆胰外科找到王凯民主任...

传统的胰体尾切除术大多是直接为患者行胰体尾+脾切除，这样手术相对简单，风险较小，但对还很年轻的小姜而言，失去了脾脏这个免疫器官，必然会出现血小板升高、免疫力下降、凶险性感染等后果。王凯民主任为患者着想，一切从患者利益出发，本着尽最大努力保障患者的恢复速度和今后的生活质量考虑，经充分评估后，决定接受挑战，经过与患者及家属反复沟通后，最终确定行保留脾脏的胰体尾切除术。

由于胰腺位于上腹的深部，周围器官复杂、大血管多，被胃、十二指肠、脾脏、肝胆包绕着，因此显露和解剖分离都比较困难，而保留脾脏的胰体尾切除是要切除胰腺体尾部及病灶的同时保留脾动静脉，这如同在血管上“走钢丝”，操作难度大，术中及术后大出血风险更高，对术者的要求极高。

完善术前检查后，由王凯民主任主刀，在胃肠肝胆胰外科和麻醉科的配合下，为小姜精准实施“保留脾脏的胰体尾切除术”。术中发现小姜的胰尾部病灶约7厘米，与脾脏关系密切，在保留脾动静脉的基础上，将肿瘤及部分胰体尾切除。术中很好的控制了出血，并未出现术中输血的情况，胰体尾切除之后脾脏无明显血运改变，手术非常成功。

术后，ICU和外科医护团队为小姜进行了精心的护理和照护，术后并未出现严重的并发症，很快便康复出院，术后病理也确认了小姜的病灶为：实性假乳头状瘤。

脾脏是人体最大的免疫器官，其在抗肿瘤、抗感染、免疫调节等方面发挥着重要的作用，因此在手术当中保留脾脏显得越来越重要。对良性或低度恶性的胰体尾肿瘤，有效的保留脾脏及其功能对外科医生提出了更高的要求。

“保留脾脏的胰体尾切除术”减少了“无辜性脾切除”，一方面保留了脾脏的正常功能，另一方面缩小了手术范围，减少了机体的创伤，能让患者在治疗中最大获益。