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经剑突路入胸腔镜下纵膈肿瘤(胸腺)切除

纵隔肿瘤通常诊断于30至50岁的患者,大多数纵隔肿瘤发生在前纵隔,通常是恶性淋巴瘤或胸腺瘤,位置因人而异。其中一部分的纵隔肿瘤无明显的临床症状,多数是体检时无意发现,CT检查可以早发现早治疗。

传统纵隔肿瘤切除手术要劈开胸骨产生20cm的切口,手术操作复杂、耗时较长,出血较多,创伤较大,术后疼痛剧烈,恢复时间较长。

胸壁外侧入路纵隔肿瘤切除手术对侧的术野(包括膈神经)、胸腺上极显露困难,肿瘤彻底切除难度大。

经剑突入路胸腔镜纵隔肿瘤切除术,是在剑突下取长约2cm的切口作腔镜观察孔,两侧肋弓中点下缘各取一个0.5cm切口作为操作孔,整个手术过程完全在胸腔镜下完成。手术切口较小,不损伤肋间神经,不破坏胸廓完整性,术后患者疼痛轻微,并发症少,恢复更快。更重要的是视野清楚,切除范围较单侧开胸或胸腔镜手术更为彻底,可以清除双侧膈神经内侧的所有胸腺及脂肪组织,特别是治疗合并有肌无力的患者,其手术安全性更高。

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